La vejez en los gatos va acompañada de problemas de salud relacionados con la edad. Uno de estos problemas es la insuficiencia renal, una enfermedad progresiva definida por una pérdida significativa de la función renal.
La insuficiencia renal en los gatos es un tema importante, por lo que cubriremos muchos puntos en este artículo. Comenzaremos con una descripción general de los riñones y luego profundizaremos en los detalles de la insuficiencia renal.
Lo esencial en los riñones.
Los riñones son órganos con forma de frijol ubicados en el abdomen de un gato. No son muy grandes, pero juegan un papel importante en el mantenimiento de la salud del gato. Sus principales funciones son: (1) filtrar toxinas y desechos de la sangre; (2) producir orina para eliminar estas toxinas y desechos; (3) regular los niveles sanguíneos de nutrientes esenciales, como calcio y fósforo; y (4) conservar agua.
Estas funciones las realizan diferentes partes de la anatomía del riñón. Por ejemplo, las nefronas (células renales) son responsables de la filtración. Los uréteres transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
Teniendo en cuenta estas funciones esenciales, puede imaginar que la insuficiencia renal puede ser un golpe grave para la salud general de un gato.
Afortunadamente, los riñones no se descomponen fácilmente. Tienen una gran capacidad de reserva, lo que significa que pueden seguir funcionando relativamente bien incluso si están dañados.
¿Cómo ocurre la insuficiencia renal?
La insuficiencia renal ocurre cuando al menos dos tercios de cada riñón están dañados. Con tal daño, los riñones ya no pueden realizar sus funciones esenciales.
La insuficiencia renal puede ser aguda o crónica.
L ‘fallo renal agudo ocurre cuando los riñones dejan de funcionar repentinamente. Entre las muchas causas de insuficiencia renal aguda se encuentran la ingestión de toxinas (p. Ej., Anticongelante) y el shock.
El fallo renal crónico, también llamada enfermedad renal crónica, se desarrolla durante varios años. Por lo general, comienza cuando los gatos tienen alrededor de seis años y empeora gradualmente a medida que mueren las nefronas. Cuando mueren más nefronas de las que pueden reemplazarse, la insuficiencia renal se hace evidente.
La enfermedad renal crónica es mucho más común que la insuficiencia renal aguda en los gatos, por lo que nos vamos a centrar en la enfermedad renal crónica.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad renal crónica?
Se desconoce la causa exacta de la enfermedad renal crónica. Sin embargo, muchas afecciones, como las que se enumeran a continuación, pueden dañar significativamente los riñones con el tiempo.
Cancer de RIÑON
Cálculos renales
Infección bacteriana
Hipertensión (presión arterial alta)
Infección sistémica (p. Ej., Vejiga, pulmones)
Enfermedad renal poliquística: quistes llenos de líquido que reemplazan la anatomía interna normal del riñón.
¿Cuáles son los signos clínicos de insuficiencia renal?
Incluso cuando la insuficiencia renal es suficiente para causar signos clínicos, el diagnóstico de insuficiencia renal no es necesariamente obvio. Los signos clínicos de insuficiencia renal son inespecíficos, lo que significa que no indican una enfermedad en particular.
Los signos clínicos empeoran progresivamente con la progresión de la insuficiencia renal.
Los siguientes son los signos de insuficiencia renal temprana, también llamada insuficiencia renal compensada:
En este punto, los riñones compensan su incapacidad para filtrar los productos de desecho produciendo más orina.
Aumento de la micción
Aumento de la sed
Estos son los signos de insuficiencia renal avanzada, conocida como enfermedad renal no compensada:
En este punto, los riñones ya no pueden compensar su pérdida de función. La uremia, que es una acumulación de toxinas y desechos en la sangre que pueden ser fatales, se desarrolla y causa signos clínicos graves.
Apetito reducido
Pérdida de peso
Mal cabello
Mal aliento
Vómitos
Debilidad
Letargo
Depresión
Encías pálidas
Úlceras en la boca
¿Cómo se diagnostica la insuficiencia renal?
Dado que la insuficiencia renal afecta a los gatos mayores, los signos clínicos enumerados anteriormente pueden confundirse con cambios normales relacionados con la edad.
Las pruebas de diagnóstico de insuficiencia renal incluyen principalmente análisis de sangre y orina.
Varios cambios en los análisis de sangre sugieren insuficiencia renal:
Niveles elevados de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina: el nitrógeno ureico en sangre y la creatinina son desechos que los riñones que funcionan normalmente eliminan fácilmente.
Potasio reducido
Alto contenido de fósforo
Anemia (bajo número de glóbulos rojos)
Un análisis de sangre relativamente nuevo que mide una sustancia llamada SDMA puede diagnosticar la insuficiencia renal incluso antes que los análisis de sangre de rutina.
En un análisis de orina, la orina diluida sugiere insuficiencia renal, especialmente si los análisis de sangre muestran niveles altos de nitrógeno ureico en sangre y creatinina. La proteína también puede estar presente en la orina.
Dado que la hipertensión puede provocar insuficiencia renal, el veterinario también puede tomar la presión arterial del gato para ayudar a confirmar el diagnóstico de insuficiencia renal.
¿Cuáles son las etapas de la insuficiencia renal?
Un sistema de estadificación oficial, desarrollado por la Sociedad Internacional de Interés Renal (IRIS), asigna una etapa a la enfermedad renal crónica según el nivel de creatinina en la sangre en ayunas. También hay subpasos, que tienen en cuenta la presión arterial y las proteínas en la orina.
Las etapas principales son de 1 (menos grave) a 4 (más grave). La etapa de insuficiencia renal de su gato guiará el tratamiento.
¿Cómo se trata la insuficiencia renal?
La enfermedad renal crónica no se puede curar. Los objetivos del tratamiento son reducir la carga de trabajo de los riñones, minimizar los desechos en la sangre, reemplazar los nutrientes perdidos y controlar los signos clínicos.
Los tratamientos generalmente se pueden agrupar en dos categorías: cambios en la dieta y medicamentos. Tenga en cuenta que no todos los gatos con insuficiencia renal necesitan todos los tratamientos disponibles.
Cambios de dieta
La dieta ideal para los riñones es baja en proteínas, fósforo y sodio. Es necesaria una dieta baja en proteínas para reducir la carga de trabajo de los riñones, pero la proteína debe ser de alta calidad. El fósforo debe mantenerse bajo porque puede acumularse en la sangre cuando fallan los riñones. Es necesario un nivel bajo de sodio porque la presión arterial alta puede empeorar la función renal.
Agua
Los gatos con insuficiencia renal necesitan un fácil acceso a mucha agua fresca para evitar la deshidratación. Sin embargo, la insuficiencia renal puede hacer que un gato se sienta mal y no tenga ganas de beber agua. Agregar un poco de sabor al agua, como un caldo con sabor bajo en sodio, puede alentar al gato a beber.
Para los gatos con enfermedad renal crónica grave, es posible que se necesiten líquidos subcutáneos diarios para mantener una hidratación adecuada. No se preocupe: administrar líquidos a su gato debajo de la piel es fácil y cómodo para su gato.
Suplementos
En la insuficiencia renal, los nutrientes como el potasio y las vitaminas B y C se pierden en la orina y deben reintegrarse a la dieta. Pueden administrarse como suplementos diarios o incluirse en la dieta. renal.
Otros suplementos incluyen antioxidantes y ácidos grasos para reducir el empeoramiento del daño renal.
Tu veterinario determinará qué suplementos necesita tu gato y te aconsejará cómo añadirlos a su dieta.
Medicamentos
Una variedad de medicamentos ayudan a controlar la insuficiencia renal en los gatos. Por ejemplo, es posible que se necesiten medicamentos contra los vómitos para controlar los vómitos de un gato.
Los quelantes de fosfato se adhieren al fosfato en el intestino y evitan que se absorba en el torrente sanguíneo.
La eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos, mejora la anemia.
Los medicamentos para la presión arterial reducen la presión arterial y mejoran el flujo sanguíneo a los riñones.
Al igual que con la dieta de su gato, su veterinario determinará qué medicación adicional necesitará su gato.
¿Cuál es el pronóstico de la insuficiencia renal?
El pronóstico depende de la gravedad de la insuficiencia renal. La insuficiencia renal empeora gradualmente, pero los tratamientos enumerados anteriormente pueden ralentizar la progresión y brindarle a su gato una buena calidad de vida, incluso si sus riñones no funcionan muy bien.
Ponlo todo junto
La insuficiencia renal es una enfermedad complicada pero manejable en gatos mayores. Si su gato sufre de insuficiencia renal, trabaje con su veterinario y haga todo lo posible para cuidar a su gato.
Preguntas frecuentes
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad renal en etapa terminal en los gatos?
Los síntomas de la enfermedad renal en etapa terminal reflejan la incapacidad de los riñones para compensar el daño extenso y la pérdida de función. Estos síntomas incluyen vómitos, debilidad, depresión, pérdida de peso y mal aliento.
¿Cuánto tiempo puede vivir un gato con insuficiencia renal?
Depende de la etapa de la insuficiencia renal. Un gato puede vivir varios años con una enfermedad renal en etapa inicial, pero menos si la enfermedad renal está avanzada.
¿Es la insuficiencia renal dolorosa en los gatos?
Puede depender de la causa subyacente de la insuficiencia renal. Por ejemplo, la toxicidad del anticongelante puede provocar una inflamación dolorosa de los riñones.
¿La insuficiencia renal es reversible?
Los riñones pueden sufrir mucho daño antes de que comiencen a descomponerse. Sin embargo, una vez que aparece la insuficiencia renal, es poco probable que los riñones se recuperen. Por tanto, la insuficiencia renal no es reversible.
